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완치율 따져본 성인 여드름 원인과 치료법

도그데이티비 2012. 10. 19. 00:30

[여성중앙]

성인 피부 트러블, 완치율을 따지다

최근, 사춘기에는 여드름이 없다가 20대가 되면서 여드름이 나기 시작하는 성인 여드름이 빠른 속도로 증가하고 있다. 청소년기부터 시작된 여드름이 성인이 된 이후까지 계속 발생하는 경우 또한 기하급수적으로 늘어나고 있다고. 성인 여드름의 원인과 치료에 대하여.

성인에게도 찾아오는 여드름

여드름은 호르몬 분비가 왕성한 청소년들에게 많이 발생하는 트러블로 '청춘의 상징'으로 알려져 있지만 최근 들어 10대보다 20~30대의 비율이 더 높아졌다. 성인 여드름으로 병원을 찾는 환자도 꾸준히 증가하고 있다. "최근 10년간 조사에 따르면 여드름은 19~24세가 30%로 가장 많았고, 25~29세가 20%, 13~18세 15% 순이었어요.

특이한 점은 40대 이상의 성인 여드름 환자가 급증하고 있다는 점이죠." 여드름 한방 병원 최형석 원장은 20대 이후의 성인 여드름은 크게 외적 요인과 내적 요인으로 나뉜다고 설명한다. 내적 요인으로는 스트레스, 불규칙한 생활 습관, 생리, 수족 냉증(얼굴이 뜨겁고 하체가 차가운 경우 열이 모공을 자극하여 여드름 발생), 임신, 약물, 과식, 소화불량, 유전이 있다.

외적 요인은 환절기, 햇빛(햇빛은 우리 피부의 약 6배 정도 각질 과도화 현상을 일으킴), 마찰, 화학적 자극(실험실 등), 음주와 담배, 화장품, 세균(모낭충, 지루성 피부염), 땀, 잘못된 여드름 관리, 미세 먼지다. 그러나 여드름은 단순하게 한가지 요소에 의해서 발병하는 질병이 아니라 내적, 외적 요인이 복합적으로 작용하는 것이라고.

성인 여드름은 호르몬의 영향으로 피지 분비량이 과도하게 늘어나 T존에 나타나는 사춘기 시절 여드름과는 다르게 주로 볼이나 턱, 목, 가슴으로 내려오면서 생기는 경향을 보인다. 게다가 재발이 잘 되고 쉽게 없어지지 않아 만성 질환처럼 여겨지기도 한다. 여드름이 생기면 대부분은 대수롭지 않게 여기고 손으로 짜거나 민간요법으로 대처하다가 염증을 키우는 경우가 많다.

여성의 경우에는 생리 전후 호르몬의 영향으로 여드름이 발생했다 사라지는 현상이 나타나기도 해서 어쩔 수 없다고 여기는 것이 문제. 여드름의 원인에 따른 올바른 치료로 깨끗한 피부가 될 수 있다는 것을 잊지 말자.

성인 트러블을 말하다

"성인 여드름은 이제 현대병이에요. 스트레스와 식습관, 야근과 불규칙한 생활 등 트러블의 원인이 현대인의 활동과 매우 밀착되어 있죠. 언급한 이유 외에도 최근에는 여드름이 다양한 이유로 생겨나고 있어요. 한 가지는 바로 스마트 폰 때문이에요. 얼마 전 내원했던 환자는 뺨 부위에 지속적으로 트러블이 생기면서 색소와 흉터까지 보여 고민이었죠. 그런데 여드름의 원인으로 생각될 만한 것이 없었어요.

이것저것 따져본 결과 휴대폰을 스마트 폰으로 바꾼 후부터 여드름이 생기기 시작한 것을 알아냈어요. 하루 종일 전화기만 붙들고 있어야 하는 직업이었던 거죠. 최근 보편화된 휴대폰은 액정화면이 넓어 볼에 닿는 면적 또한 커졌고, 터치 폰이라 손도 자주 가죠. 한 조사에 따르면 휴대폰 액정 화면의 세균이 화장실 변기보다 많다는 보도도 있었어요.

또 다른 원인은 자기를 관리할 시간이 많아서예요. 거울을 보는 횟수가 늘어날수록 여드름이 많아 질 수 있어요. 깨끗하지 못한 손으로 얼굴을 자꾸 만지기 때문이에요. 잦은 피부 트러블이 고민이라면 휴대폰을 직접 뺨에 대지 말고 이어폰을 사용하고, 거울 보는 시간을 되도록 줄여보세요." 조애경(we 클리닉 원장)

Tip 여드름에 관한 진실과 거짓

Q_여드름을 짜지 않고 두면 점이 된다?

A_블랙헤드는 점이 될 수 있지만 화이트 헤드는 잘못 건드리면 염증성 여드름이 될 수 있으므로 주의해야 한다.

Q_결혼하면 여드름이 없어진다?

A_결혼과 여드름은 아무런 연관성이 없다. 결혼 후 임신 등에 의한 호르몬 변화로 여드름이 늘어나는 경우는 있을 수 있다.

Q_기름진 음식을 먹으면 피지 분비가 심해질까?

A_연구 결과에 따르면 동물성 기름을 섭취하는 것과 피지 분비량의 증가 사이에는 연관이 없다. 패스트 푸드, 즉석 식품, 빵, 면류, 술, 과자, 아이스크림 등의 GI 수치(당 지수)가 높으면 여드름을 악화시키는 요인이 될 수 있다.

Q_땀으로 독소를 배출하면 여드름이 완화된다는데?

A_인위적으로 땀 배출량을 지나치게 늘리면 피부에 오히려 해롭다.

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트러블 전용 제품

1

트러블 부위에 흡수되어 피부 손상을 개선하는 에센스. '트러블 클리닉 트리트먼트 에센스'40ml 4만7000원 아이오페

2


울긋불긋하고 칙칙해진 피부 톤을 균일하게 가꿔주고 트러블을 예방한다. '비자-안티 트러블 비비크림'30ml 1만원 이니스프리

3


피부 각질과 노폐물을 제거한다. '안티 블레미쉬 솔루션즈 클래리파잉 로션'200ml 2만8000원 크리니크

4


피부 진정 효과가 있으며 피지 분비를 조절한다. '제로 오일 T존세럼'18ml 2만1000원대 오리진스

5


피부의 유·수분 균형을 맞춰주는 에센스 로션. '트러블 에센스 로션'.50ml 4만2000원 비오템

건강의 적신호, 부위별 여드름

여드름은 모공을 갖고 있는 몸 전체에서 나타날 수 있지만 특정 부위에 집중되는 경우도 많다. 이마 여드름, 코 여드름, 볼 여드름, 턱 여드름 등으로 나뉘는데 한의학적으로는 내부 장기의 약화가 여드름의 원인이라고 할 수 있다. 내부 장기의 기능이 저하되면서 해당 부위에 열이 발생되고, 열이 몸을 타고 점점 올라가 피지선을 자극하여 여드름을 만드는 것. 부위별 여드름을 통해 우리 몸 내부 장기들의 전반적인 건강 상태를 체크할 수 있는 것이 이 같은 이유에서다. 유독 특정 부위에만 여드름이 생긴다면 그 원인을 빨리 알고 체크해 대처하는 것이 좋다. 부위별 여드름이 나타나는 이유를 정리한다.

이마 여드름은 남성은 심장, 여성은 신장

몸 컨디션이 좋지 않거나 스트레스가 많을 때 생기는 몸속 독소가 심장에 미치면 이마 부분에 여드름이 생긴다. 이는 성별에 따라 차이가 있다. 남자의 경우 이마는 심장, 턱은 신장에 해당된다. 반대로 여자의 경우는 이마가 신장, 턱은 심장에 해당된다. 여자의 경우 이마에 여드름이 나면 신장 기능이 좋지 않아 몸이 자주 붓거나 늘 피로함을 호소하는 등의 증상이 동반된다. 이마 여드름이 갑자기 생겼다면 이마를 자극하는 요소가 없는지 살펴보고 앞 머리카락이나 헤어 제품, 모자 등 마찰 요소를 제거하는 것이 좋다.

코 여드름은 비장

코에 나는 여드름은 짜기도 힘들고 딸기코처럼 외형상으로도 보기 좋지 않아 심리적인 부담감이 크다. 코는 비장에 해당한다. 코에 나는 여드름은 피지가 과도하게 분비되어 생기는 경우가 많으므로 세안을 자주 하고 무리하게 짜지 않는 것이 중요하다.

턱 여드름과 목 여드름은 신장과 자궁

신장 기능이 저하되거나 자궁 생식기의 기능이 약할 경우 턱이나 목 부위에 여드름이 발생한다. 여드름이 있는 여성의 70% 이상이 생리 전에 여드름이 심해지는 이유다. 특히 입술 라인을 중심으로 여드름이 생긴다면 심장이나 위가 약하고 열이 많은 것으로 진단한다. 턱이나 목에 여드름이 발생하는 여성의 경우에는 생리통이 심하고 손발이 찬 대하증이 동반되는 경우가 많다.

왼쪽 볼 여드름은 간, 오른쪽은 폐

왼쪽 볼의 여드름은 간에 이상이 있을 경우 주로 생기게 되므로 해독 작용이 필요하다. 오른쪽 볼의 여드름은 폐에 문제가 생긴 것으로 짐작할 수 있는데, 간과 폐는 유기적으로 작용하는 관계이므로 함께 치료하는 것이 효과적이다.

등 여드름과 가슴 여드름은 내분비계

등이나 가슴 부위에 여드름이 주로 발생한다면 내분비계 이상을 의심해보아야 한다. 등이나 가슴 피지의 과다 분비, 각질층이 심하게 두꺼워지는 과다 각화로 인한 모공 피지 배출 능력 저하, 세균의 모공 내 번식에 의해 생기는 염증도 주 원인이다. 등과 가슴에 주로 여드름이 생긴다면 달라붙는 옷을 피하고 샤워 후 유분감이 많은 로션이나 오일은 되도록 자제한다.

부위별 여드름은 스폿 케어 제품으로 관리

여드름이 얼굴 전체에 분포된 것이 아니라면 스폿 케어 제품으로 관리하는 것이 좋다. 여드름 케어 제품에는 대부분 살리실릭산 성분이 함유되어 있는데, 여드름이 없는 부위에 바르면 피부에 자극을 줄 수 있기 때문이다. 붙이거나 바르는 스폿 케어 제품을 소개한다.

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여드름이 난 부위에만 붙이는 제품으로 3가지 사이즈로 구성되어 트러블 부위의 크기에 맞춰 선택할 수 있다. AC 클리닉 핑크 파우더 스폿 패치+슈퍼핏'80패치 7500원 에뛰드

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면봉 솜 부위에 올리브 100% 올리브 버진 오일을 함유해 여드름 부위는 물론 아기의 귀와 배꼽 손질 시에도 사용할 수 있다. '올리브 버진 오일 면봉'50개 7000원 DHC

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갑자기 생긴 뾰루지에 바르는 응급 처치용 스폿 젤. '안티-블레미시 솔루션즈 스폿 트리트먼트 젤'15ml 3만2000원 크리니크

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피부 트러블 완화에 효과적인 티트리 오일을 15%로 희석한 오일. 면봉에 묻혀 트러블 부위에만 소량 바른다. '티트리 오일'10ml 1만2000원 더바디샵

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트러블 부위에 면봉을 이용해서 바른다. 자극을 완화시키는 효과도 발휘한다. '스폿 리무버 안티블레미쉬 트리트먼트 젤'10ml 2만1000원대 오리진스

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피부 밀착력이 높아 세안 후에도 쉽게 떨어지지 않는다. '비자 안티-트러블 스폿 패치'1패치 2500원 이니스프리

특징 따라 다른 여드름 케어 방법


여드름을 없애기 위해서는 원인에 맞는 치료 방법을 선택하는 것이 가장 중요하다. 여드름은 많은 종류가 있는데, 가장 대표적인 것이 만성 여드름과 예민한 피부에 부분적으로 생기는 여드름성 발진이다. cu클린업 피부과 김지영 원장이 가장 대표적인 2가지 여드름 치료에 직접 나섰다. 또 대표적인 여드름 치료 방법을 환자의 사례로 정리했으니 참고하자.

Case 01 5년째 만성 여드름 김태정(29?여성중앙 브랜드 마케팅)

"피부과 관리는 물론이고 한의원에서 한약도 먹어봤지만 크게 효과를 볼 수 없어서 몇 개월 전부터는 치료를 중단하고 홈 케어를 하고 있어요. 심하게 곪아가는 여드름 완화를 위해 면봉으로 짜고 1주일에 한 번 이상 스크럽을 하는 정도예요."

만성 여드름 케어 방법

"턱 부위가 가장 심하고 얼굴에 전체적으로 염증성 여드름이 분포되어 있어요. 필링이나 광원을 이용하는 PDT로 케어하는데, 필링은 2~3일 얼굴이 붉고 부기가 있을 수 있으므로 바로 일상생활로의 복귀를 원한다면 PDT가 좋아요. PDT는 피지량을 줄여주는 방법이에요. 2주 간격으로 3회 이상 하면 심했던 여드름이 확실이 줄어들죠. 염증이 심한 편이므로 염증 약도 처방할 거예요.

여드름은 염증이 지속되는 기간과 치료 기간이 비례해서 되도록이면 빠른 시간에 치료를 끝내는 것이 좋아요. 약이 치료 시간을 줄여줄 수 있죠. 그리고 PDT 치료를 하는 동안 스크럽을 중단하고 면봉으로 염증을 제거하는 것을 자제하면 달아오르는 듯한 붉은 기를 줄일 수 있어요. 어두운 피부 톤일 경우 여드름의 붉은 기에서 색소 침착으로 이어지는 경우가 많이 때문에 적극적인 치료 방법을 선택하는 것이 좋아요."

1주일 후 피부 변화

"시술 다음 날부터 여드름 자국으로 칙칙했던 피부 톤이 전체적으로 정리되었고, 붉은 기가 가라앉았어요. 손으로 건드려서 생긴 거뭇한 여드름 자국과 붉은 기가 완화된 것만으로도 피부가 훨씬 안정이 된 것 같아요."

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염증성 여드름에는 PDT치료와 염증약을 처방 받았다.

Case02 항상 얼굴 전체에 올라오는 뾰루지 김지선(32?여성중앙 기자)

"얼굴에 뾰루지가 없을 때가 드물어요. 짜기도 하고 꾸준히 여드름 케어 화장품을 사용하지만 소용없어요. 손으로 얼굴을 만지는 것이 습관이어서 그런지 좀처럼 사라지지 않아요."

여드름처럼 보이는 피부 트러블 케어 방법

"여드름처럼 보일 뿐 엄밀히 말하면 여드름이 아니에요. 여드름성 발진이죠. 여드름과 여드름이 아닌 것은 좁쌀 여드름 형태의 유무에 따라 쉽게 구분할 수 있어요. 좁쌀 여드름 형태가 함께 보이면 여드름이지만, 없다면 피부 발진으로 진단해요. 김지선씨의 경우에는 피부가 예민해서 생기는 증상이므로 여드름 케어 방법인 필링이나 스케일링보다는 피부를 진정시키는 것이 알맞고, 홈 케어에 힘을 싣는 것이 좋아요.

좀 더 적극적으로 피부를 진정시키고 싶다면 산소 필링이 도움이 될 수 있죠. 저자극 필링제에 의한 필링으로 민감하고 예민한 피부에도 자극이 거의 없어요. 보습과 미백, 재생 효과도 있죠. 그리고 꼭 병행해야 할 것은 화장품과 음식을 주의하는 것이에요. 사용하는 화장품 수를 줄이고 오래된 화장품을 버려야 하며 워터프루프 타입 화장품은 금물이에요. 매니큐어도 되도록이면 삼가하세요. 맵거나 뜨거운 음식, 음주도 피하는 것이 좋죠. 화장품, 음식, 치료가 동반된다면 2주만 지나도 상태가 호전되는 것을 느낄 수 있을 거예요."

1주일 후 피부 변화

"산소 필링 후 안색이 환해졌어요. 피부도 촉촉해졌는데 느낌인지는 모르겠지만 피지량도 준 것 같아요. 지난 1주일 동안 화장품은 수분 크림만 사용했고, 음식도 맵거나 뜨거운 건 피했죠. 무엇보다 손으로 얼굴 만지는 것을 조심했더니 전체적으로 붉은 기가 사라졌어요. 생활 습관을 바꿨더니 뾰루지도 잦아들었어요."

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예민한 트러블성 피부라면 산소필링과 수분 공급이 좋다.

Case 03 좁쌀 여드름

"30세의 A씨는 반복되는 좁쌀 여드름(면포)으로 피부과를 내원했어요. 좁쌀 여드름은 여드름의 조기 형태로 가렵거나 통증 같은 증상이 없고 붉어지지 않기 때문에 치료의 필요성을 간과하는 것이죠. 좁쌀 여드름은 모낭 상피의 각화로 인하여 각질과 피지가 정체되어 생성돼요. 보통 3~4일 후 25%가 자연 치료되지만 75%가 염증성 여드름으로 진행하기 때문에 무엇보다 적극적인 치료가 필요한 케이스에요.

기본적으로 좁쌀 여드름은 모낭 구멍을 열어주는 치료를 하면서 조기에 제거해주는 것이 좋아요. 크리스털 필링이나, 다이아몬드 필링을 이용하여 기계적 박피술로 피부의 표층을 벗겨내는 미세 박피술을 시행하면서 치료할 수 있어요."

Case 04 내분비 질환 연관 여드름

"25세의 B씨는 심한 염증성 여드름으로 내원했어요. 그 후 필링이나 항생제 치료를 많이 받아보았지만, 큰 효과를 볼 수 없어 의사로서 의아해했죠. 그러던 중 B씨 인중이나 턱에 여성 평균보다 더 굵고 진한 털이 보였어요. 불규칙한 생리 주기를 나타냈으며, 생리 2~3일 전에 악화되는 경향이 있는 것을 발견했어요. 산부인과 초음파 검사 결과 다낭성 난소 질환이 있다는 것을 알게 되었죠. 이렇게 B씨와 같은 심한 염증 여드름, 다모증, 불규칙한 월경 등이 동반된 환자의 경우 내분비 계통의 이상 가능성이 있으므로 호르몬 검사를 받는 것이 좋아요.

임상적으로 호르몬 이상이 의심되면 여드름 치료와 함께 호르몬 요법으로 투약을 시도할 수 있어요. B씨와 같은 내분비 이상의 여드름 환자들은 심한 염증성 병변을 보이기 때문에 염증을 줄여주는 치료에도 만전을 기하는 것이 좋아요. 특히 B씨의 경우 여드름이 만성화 될 수 있는 요소를 가지고 있으므로 치료 중 여드름이 호전되지 않아도 기본적으로 피부과를 꾸준히 방문하여 악화되는 것을 막는 것이 중요하죠."

Case 05 국소 여드름

"28세의 C씨는 항상 턱 끝과 코끝에만 발생하는 국소 여드름 때문에 고민이에요. 양 볼이나 그 외의 얼굴 피부는 좋다고 말할 정도이만, 코끝과 턱 끝은 여드름과 여드름 흉터가 심한 편이었죠. C씨와 같이 여드름이 있는 부위와 없는 부위의 상태가 너무 다르다면, 국소 광역동치료(PDT)를 고려해볼 수 있죠. 또한 C씨와 같이 한 부분에만 만성적으로 반복해서 여드름이 보인다면 환자의 평상시 습관을 살펴보아야 해요.

스트레스를 받거나 무의식적으로 같은 부분을 손으로 만지작거리거나 짜는 습관이 있기 때문이죠. 턱과 코는 해부학적으로 염증이나 상처가 난 후 특히 비후성 반흔(튀어나오는 흉터)이 생길 수 있어요. C씨처럼 여드름 흉터가 올록볼록하게 튀어나오는 비후성 흉터가 관찰될 경우 국소적 스테로이드 주사로 튀어나온 부위를 완화시킬 수 있죠."

기획_김지선 기자 사진_장태규

여성중앙 2012 9월호

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